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急诊科:开局看见疾病词条

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第203章 低板(2 / 3)
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肝酶高。

LDH高。

林述看着这些数字。

如果一个一个看,它们都还可以被解释。

血小板低,可以说标本问题,或者妊娠期血小板减少。

肝酶高,可以说胆道问题、呕吐脱水、药物。

LDH高,可以说溶血或组织损伤待查。

可它们和夏安禾的右上腹痛、头痛、眼前发花放在一起,就不再是散开的异常。

它们在往同一个词下面聚。

HELLP。

姜穗抬头,看向白翊。

“按重度子痫前期合并HELLP风险处理。”

陆承脸色一白。

“什么?”

姜穗没有立刻对家属解释,她先下医嘱:

“硫酸镁准备,先负荷量,后维持。严重血压处理,动态复测。留置尿管,记录尿量。备血。凝血、纤维蛋白原、交叉配血、血型,全部加急。”

她转向产科护士。

“通知产科手术室,NICU,麻醉。”

护士立刻拿电话。

陆承终于忍不住。

“姜医生,等等。”

他看着夏安禾,又看那几张化验单。

“不是说胃疼吗?怎么突然就手术室、NICU了?”

姜穗看向他。

“因为现在不是胃疼的问题。”

陆承声音发紧。

“孩子才35周多。不是还没到预产期吗?能不能先用药,保一保?”

夏安禾听见“保一保”,手立刻覆到腹部上。

她看着姜穗。

“能不能再等等?”

她声音很轻。

“我不想这么早让他出来。”

姜穗停了一秒。

产科医生面对这句话,比任何人都清楚它有多重。

她没有说“不能”。

而是把胎心监护纸拉出来,放到夏安禾和陆承能看见的位置。

“现在我们要看两个人。”

她说。

“大人和孩子。”

监护纸上,胎心基线还在,但变异不如刚才好,偶尔出现一段让产科护士皱眉的减速。

不是灾难性的图形。

但已经不是能让人放心慢慢等的图形。

姜穗说:“你血压在升,尿蛋白阳性,头痛、眼花、右上腹痛,血小板在掉,肝酶和LDH在升。这说明你的身体已经在受影响。”

她看着夏安禾。

“如果继续等,可能发生抽搐、出血、凝血出问题、肝脏损伤、肾功能恶化,胎盘也可能出问题。”

陆承嘴唇动了动。

“可她现在还醒着。”

林述说:“醒着不是安全线。”

陆承看向他。

林述没有提高声音。

“我们现在看到的是她正在往危险方向走,不是已经到了最后一步才处理。”

白翊接了一句:“等她抽搐、出血、胎心掉下来,就不是现在这个准备时间了。”

夏安禾闭了闭眼。

眼角有一点湿。

“孩子出来会不会有事?”

姜穗说:“35周多,早产风险有,但NICU会接。现在继续拖,对孩子也不一定更安全。”

她停了一下。

“终止妊娠不是放弃孩子。”

“是治疗你,也是给孩子机会。”

陆承的手攥着产检本,指节发白。

“你们是说,不生,大人会出事?”

姜穗说:“会。”

这个字落下去后,夏安禾没有再说“胃疼”。

监护仪又响了一声。

不是胎心。

是血压复测。

168/112。

观察区安静了一瞬。

这个数字不再给任何人留下“疼痛紧张”的余地。

白翊立刻说:“降压药。”

姜穗点头。

“按产科严重高血压方案。”

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