随着救护车的声音，越来越近。
急诊办公室里那点关于国际年会的震动，很快被现实压了下去。
陆晨走到门口，刚好看见担架车被推下来。
患者是一名中年男性，脸色发灰，右手死死按着胸口。
赵明跟在后面，嘴上还不忘低声嘀咕。
“国际心血管外科年会的特邀嘉宾，转身接胸痛患者，这画风也太急诊了吧。”
吴凡瞥了他一眼，语气平静。
“你要是再感慨，等会儿胸痛中心表格你来补。”
赵明立刻把嘴闭上，动作十分熟练地去接监护仪导线。
陆晨已经走到患者身边，目光从面色，呼吸，颈静脉，冷汗，以及家属手里的病历袋上扫过。
【真实之眼启动】
【初步判断：急性冠脉综合征风险中等偏高】
【警示：当前疼痛性质与典型心梗不完全匹配，需排除主动脉夹层及肺栓塞】
陆晨神色没有变化，声音仍旧很稳。
“先上监护，抽血，心电图，肌钙蛋白，同时准备床旁超声，别急着上抗凝。”
赵雅琴原本已经准备按胸痛流程往下走，听见最后几个字，动作微微一顿。
“你怀疑夹层？”
陆晨看着患者右侧血压袖带读数，又示意护士换左臂再测。
“先排除，胸痛不怕慢一点，怕走错方向。”
沈小柠刚把氧气接上，听见这话，下意识看了陆晨一眼。
明明刚才那封邀请函还在桌上，所有人都在为他震动。
可他站到病人面前的那一刻，眼里就只剩病情。
心电图很快出来，没有典型抬高，却有几个导联的轻微改变。
赵明拿着报告皱眉。
“像，也不像。”
陆晨已经拿起超声探头，动作干净地扫过胸骨旁长轴和腹主动脉区域。
片刻后，他把探头角度微微一压，屏幕上出现一条不太明显的异常影像。
“通知影像科，急查主动脉CTA，绿色通道。”
赵明吸了口气。
“还真有东西？”
陆晨把探头放回消毒盘，声音不高。
“现在还不能定，但这个病人不能按普通胸痛放过去。”
家属听得脸色发白，声音也开始发抖。
“医生，他到底严重不严重啊？”
陆晨看向家属，语气很平静，却没有敷衍。
“现在还在排查最危险的几种情况，我们动作快一点，他就多一点安全。”
这句话没有夸张，也没有承诺什么，却让家属慌乱的眼神稍微稳了一些。
……
半个小时后，CTA结果回传。
患者果然是主动脉夹层早期，影像表现并不张扬，但危险已经压在血管壁上。
赵明看着屏幕，忍不住搓了搓脸。
“这要是直接按心梗流程抗凝，今晚就热闹了。”
吴凡站在旁边，声音低了一点。
“热闹这个词，用得太轻了。”
陆晨没有接话，只是把检查结果和转诊意见快速写完，随后联系心胸外科和ICU。
等患者被推走后，急诊办公室里才重新想起那封国际邀请函。
赵明走到桌边，看了一眼被文件夹压住的英文函件，表情复杂。
“陆哥，外面都请你去讲复杂急诊血管危象了，结果你刚才顺手又拦了一个夹层。”